با افزایش سن، به ویژه پس از 70 سالگی، نیازهای مراقبت‌های بهداشتی افراد تغییر می‌کند و ممکن است به آزمایش‌ها و مراقبت‌های پزشکی بیشتری نیاز داشته باشند. این تغییرات به معنای بیماری حتمی نیست، بلکه نشان‌دهنده اهمیت توجه بیشتر به سلامت در این دوره از زندگی است.
تغییرات قلبی و عروقی
افراد بالای 65 سال بیشتر در معرض مشکلات قلبی مانند حمله قلبی، سکته و بیماری عروق کرونر قرار دارند. علت‌های این موضوع شامل کاهش سرعت ضربان قلب در فعالیت‌های بدنی، تجمع پلاک‌های چربی در دیواره رگ‌ها و سفت شدن رگ‌ها است که می‌تواند باعث فشار خون بالا شود. همچنین احتمال بروز آریتمی یا ضربان نامنظم قلب افزایش می‌یابد.
برای ارزیابی سلامت قلب، پزشک ممکن است آزمایش‌هایی مانند اندازه‌گیری فشار خون، آزمایش خون برای کلسترول و نشانگرهای التهابی، آزمایش قند خون، نوار قلب (EKG) و اکوکاردیوگرافی را تجویز کند.
مدیریت داروها
پس از 70 سالگی، بسیاری از افراد ممکن است چندین داروی تجویزی مصرف کنند. در یک مطالعه، 87 درصد افراد 62 تا 86 سال حداقل یک دارو و 36 درصد حداقل پنج دارو مصرف می‌کردند. مصرف همزمان چند دارو می‌تواند خطر عوارضی مانند سقوط، افسردگی، سردرگمی و توهم را افزایش دهد. همچنین هزینه داروها ممکن است باعث شود برخی افراد دوز دارو را کاهش دهند یا دارو را تهیه نکنند.
مشورت با پزشک یا داروساز درباره نحوه مصرف داروها و جلوگیری از تداخلات دارویی بسیار مهم است.
بی‌اختیاری ادرار
بی‌اختیاری ادرار، به ویژه در زنان مسن، شایع است و ممکن است به دلیل ضعف عضلات مثانه یا کف لگن باشد. در مردان، بزرگ شدن پروستات می‌تواند عامل این مشکل باشد. این موضوع ممکن است خجالت‌آور باشد اما باید حتماً با پزشک مطرح شود. درمان‌هایی مانند تمرینات عضلات لگن، بیوفیدبک، آموزش مثانه و تغییرات سبک زندگی موثر هستند.
کاهش تراکم استخوان
با افزایش سن، تراکم استخوان کاهش می‌یابد و خطر شکستگی افزایش می‌یابد. حدود 70 درصد شکستگی‌ها در افراد بالای 65 سال رخ می‌دهد. عوامل مؤثر شامل کاهش جذب کلسیم، کمبود ویتامین D و در زنان کاهش سطح استروژن پس از یائسگی است.
برای حفظ سلامت استخوان‌ها توصیه می‌شود:
- رژیم غذایی سالم و غنی از کلسیم و ویتامین D
- پیشگیری از سقوط
- مشورت با پزشک درباره داروهای تقویت استخوان
درد مفاصل و آرتروز
آرتروز از بیماری‌های شایع در سالمندان است که باعث درد و خشکی مفاصل می‌شود. درمان‌های مختلفی برای کاهش درد وجود دارد، از جمله مصرف مسکن‌ها، داروهای ضدالتهاب، تزریق کورتیکواستروئید، ورزش، کاهش وزن و استفاده از وسایل کمکی. در موارد شدید، جراحی تعویض مفصل ممکن است لازم باشد.
نیازهای دیگر مراقبتی پس از 70 سالگی
- سلامت چشم: معاینات منظم چشم برای تشخیص و درمان بیماری‌هایی مانند گلوکوم ضروری است.
- شنوایی: بررسی شنوایی هر سه سال یکبار پس از 50 سالگی توصیه می‌شود، زیرا کاهش شنوایی در افراد مسن شایع است.
- واکسیناسیون: تزریق سالانه واکسن آنفلوآنزا، واکسن پنوموکوک و واکسن کووید-19 برای افراد بالای 65 سال اهمیت دارد. همچنین واکسن RSV برای افراد بالای 75 سال و کسانی که در معرض خطر هستند توصیه می‌شود.
- سلامت روان: رویدادهای زندگی مانند بازنشستگی و از دست دادن عزیزان می‌تواند باعث استرس و افسردگی شود که نیاز به درمان دارد.
در مجموع، مراقبت‌های بهداشتی پس از 70 سالگی نیازمند توجه ویژه و همکاری نزدیک با پزشک است تا سلامت و کیفیت زندگی حفظ شود.
